Journalist Award 2008: ENTRY FORM

Online-Teilnahmeformular – Schritt 1/2

„Für Vielfalt. Gegen Diskriminierung.“ - Journalistenpreis 2008

1. Angaben zur Person

* Nachname:

* Vorname:

Zusätzliche beteiligte Personen (bei einem Team-Beitrag):
(Bitte den Vor- und Nachnamen aller zusätzlichen beteiligten Personen angeben.)

* Staatsangehörigkeit:

* Alter:

* Straße:

* Postleitzahl:

* Stadt:

* Land:

* Telefon:
(Bitte internationale Vorwahl mit angeben.)

Fax:

* E-Mail:

* Beschäftigungsstatus:

2. Eingereichter Beitrag

* Preis, für den die Bewerbung eingereicht wird:

Journalistenpreis 2008

Sonderpreis 2008 (Roma)

Beide

* Artikelart:

Online

Beides

* Titel des eingereichten Beitrags:

* Thema des Beitrags:

* Sprache, in der der Beitrag verfasst ist:

* Beitragstyp:

* Land, in dem der Beitrag eingereicht wird:

3. Medien, in denen der Artikel veröffentlicht wurde

* Name der Medien, in denen der Artikel veröffentlicht wurde:
(Achtung: Beiträge, die nur in Newsletter veröffentlicht wurden, sind von der Teilnahme ausgeschlossen.)

* Straße:

* Postleitzahl:

* Stadt:

* Land:

* Telefon:

Fax:

* E-Mail:

URL (falls relevant)::

Erscheinungsdatum des Artikels:
(Achtung: Die Artikel müssen zwischen dem 01.01.2008 und dem 31.10.2008 veröffentlicht worden sein.)

4. Erklärung des Teilnehmers/der Teilnehmerin

„Ich erkläre hiermit, dass der eingereichte Artikel in den oben genannten Medien veröffentlicht wurde,
- (für Beiträge von Einzelautoren) von mir selbst geschrieben wurde oder mit der Zustimmung des Autors eingereicht wird.
- (für Team-Beiträge) von dem oben genannten Team geschrieben wurde und mit der Zustimmung der Team-Mitglieder eingereicht wird.
Ich erkläre, dass alle Copyright-Auflagen erfüllt sind und dass ich die Teilnahmebedingungen gelesen, verstanden und gebilligt habe. Ich bestätige hiermit ebenfalls, dass der(die) Autor(en)/Journalist(en) mindestens 18 Jahre alt sind.,“

* Bitte hier ankreuzen, um diese Erklärung zu bestätigen